Programados para reanimar: é o que somos

Escrito por José Sérgio Carriero Junior Você já se viu quase como um robô programado para reanimar qualquer pessoa em parada cardíaca (PCR) na sua frente? Por diversas vezes, tenho feito essa reflexão, atuando no atendimento pré-hospitalar (APH) de emergência em uma grande cidade nos últimos anos. Será que todo mundo precisa mesmo de reanimação? … Continue lendo Programados para reanimar: é o que somos

Ringer Lactato e Hipercalemia: um herói com K+

Escrito por Rodrigo Romling Rotheia Júnior Raro leitor e rara leitora, Tenho certeza que em algum momento você já se deparou com esse cenário: paciente apresentando hipercalemia, entre outras medidas, hidratação venosa surge como uma opção. Mas e agora? Qual fluido utilizar? Com certeza Ringer Lactato não, não é mesmo? Afinal, essa solução tem o … Continue lendo Ringer Lactato e Hipercalemia: um herói com K+

DESTRINCHANDO O MAGNÉSIO EM CRIANÇAS COM ASMA GRAVE – PARTE 2 – MAIS É MELHOR?

Escrito por Gabriel Gouveia e Bruna Costa* *Residente do Programa de Residência Médica em Emergência Pediátrica do Hospital João Paulo II em Belo Horizonte-MG Saudações, sobreviventes! No post passado falamos sobre a eficácia do magnésio na asma grave em crianças quando usado como terapia de segunda linha ou como primeira linha concomitantemente a broncodilatadores inalatórios e corticoterapia sistêmica em … Continue lendo DESTRINCHANDO O MAGNÉSIO EM CRIANÇAS COM ASMA GRAVE – PARTE 2 – MAIS É MELHOR?

Destrinchando o Magnésio em Crianças com Asma Grave – Parte 1

Escrito por Gabriel Gouveia Olá de novo, sobreviventes! A exacerbação asmática faz parte do cardápio básico dos profissionais que atendem crianças e adolescentes. Asma é uma doença crônica muito prevalente e seus diferentes espectros de gravidade apresentam-se em todos os cenários: da atenção primária à unidade de terapia intensiva. O tratamento das crises tem como … Continue lendo Destrinchando o Magnésio em Crianças com Asma Grave – Parte 1

Série “Intubação em Sequência Rápida na Emergência” – Succinilcolina versus Rocurônio: para qual time você torce?

Escrito por José Sérgio Carriero Junior Introdução Você já sabe, mas nunca é demais relembrar: a Intubação em Sequência Rápida (ISR) na Emergência é uma técnica em que, após uma pré-oxigenação adequada e antes de se proceder a intubação traqueal propriamente dita,  um agente sedativo (indutor) é injetado por via endovenosa e, logo em seguida, … Continue lendo Série “Intubação em Sequência Rápida na Emergência” – Succinilcolina versus Rocurônio: para qual time você torce?

Pressão de oclusão de vias aéreas (P0.1): o retorno

Escrito por Rodrigo Romling Rotheia Júnior Raro leitor e rara leitora, Dando sequência aos posts sobre ventilação mecânica vamos revisar a pressão de oclusão de vias aéreas (P0.1). Um marcador descrito em 1975 que tem ganhado os holofotes recentemente pela sua praticidade e potencial marcador de avaliação do drive respiratório e do esforço inspiratório em … Continue lendo Pressão de oclusão de vias aéreas (P0.1): o retorno

Mechanical Power: potência não é nada sem controle

Escrito por Rodrigo Romling Rotheia Júnior Raro leitor e rara leitora, A lesão pulmonar induzida pela ventilação (VILI – ventilator-induced lung injury) é um conceito que vem evoluindo bastante nas últimas décadas. Desde os primeiros trabalhos com volume corrente baixo [1], passando pelo “open lung approach” e o uso da PEEP [2], chegamos a discussão … Continue lendo Mechanical Power: potência não é nada sem controle

Podemos definir Hipotensão em crianças internadas com medidas automatizadas?

Escrito por Gabriel Gouveia Olá sobreviventes! Neste post irei comentar sobre o artigo publicado no início deste mês, por Roberts et al (1) na Pediatric Critical Care Medicine. Os autores do estudo buscaram definir hipotensão arterial a partir dos percentis de pressão arterial média (PAM) em crianças hospitalizadas utilizando aparelhos de oscilometria automatizada (oPAM). Estes aparelhos são aqueles monitores multiparâmetros que utilizamos no dia-a-dia hospitalar na emergência, unidades de internação e de terapia intensiva. Os guidelines … Continue lendo Podemos definir Hipotensão em crianças internadas com medidas automatizadas?

Para nem tudo que sangra, ácido tranexâmico

Escrito por Rodrigo Romling Rotheia Júnior Raro leitor e rara leitora, No artigo de hoje vamos abordar uma das medicações que recentemente vem sendo alvo de bastante estudos por sua possível aplicabilidade em quadros hemorrágicos. O ácido tranexâmico tem sido utilizado nos mais variados cenários dentro da emergência e terapia intensiva, desde o trauma ao … Continue lendo Para nem tudo que sangra, ácido tranexâmico

Nem tudo que “treme” é uma convulsão: pode ser uma parada cardíaca

Escrito por José Sérgio Carriero Junior Este post é principalmente para quem trabalha com Regulação Médica em serviços de Atendimento Pré-Hospitalar de Emergência. Mas vale também para o atendimento daquele paciente que chega “convulsionando” na Sala de Emergência. Uma das grandes qualidades dos profissionais que trabalham com atendimentos de Emergência é a capacidade de se … Continue lendo Nem tudo que “treme” é uma convulsão: pode ser uma parada cardíaca